Star Health Insurance | खुशखबर! आता कोणत्याही हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस उपचार होणार, कंपनीच्या नेटवर्कची गरज नाही

Star Health Insurance | आरोग्य विमा पॉलिसी खरेदी करणाऱ्यांसाठी एक क्रांतिकारी निर्णय आला आहे. त्यांना आता देशातील कोणत्याही रुग्णालयात कॅशलेस उपचारांची (Cashless Health Insurance) सुविधा मिळणार आहे. मग ते हॉस्पिटल इन्शुरन्स कंपनीच्या यादीत असो वा नसो. जनरल इन्शुरन्स कौन्सिलने (जीआयसी) पॉलिसीधारकांच्या हितासाठी हा निर्णय घेतला आहे. Cashless Card

सर्वसाधारण व आरोग्य विमा कंपन्यांशी चर्चा करून परिषदेने ‘कॅशलेस एव्हरीवेअर’ हा उपक्रम सुरू केला आहे. देशातील कोणत्याही रुग्णालयात कॅशलेस उपचाराची सुविधा देण्याचे मान्य करण्यात आले आहे.

सध्या हेल्थ पॉलिसी खरेदी करणाऱ्या ग्राहकांना विमा कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये समाविष्ट करण्यात येणाऱ्या रुग्णालयातच कॅशलेस उपचाराची सुविधा मिळू शकते. एखाद्या रुग्णालयाचा कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये समावेश नसेल तर पॉलिसीधारकाला तेथे उपचारासाठी संपूर्ण रक्कम भरावी लागेल आणि नंतर विमा कंपनीसमोर प्रतिपूर्ती घ्यावी लागेल. यात अडचण अशी आहे की, जर त्या व्यक्तीकडे उपचारासाठी पैसे नसतील तर त्याला विम्याचा लाभ मिळू शकणार नाही.

काय आहे नव्या नियमात
‘कॅशलेस एव्हरीवेअर’ उपक्रमांतर्गत विमाधारकाला कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये समाविष्ट नसलेल्या रुग्णालयातही कॅशलेस उपचार घेता येणार आहेत. आपली विमा कंपनी रुग्णालयात केलेल्या उपचारांसाठी पैसे देण्यास बांधील असेल, मग रुग्णालय त्याच्या नेटवर्कमध्ये असो किंवा नसो.

विमाधारकाने या 3 गोष्टी लक्षात ठेवाव्यात
* कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये नसलेल्या हॉस्पिटलमध्ये उपचार घ्यायचे असतील तर त्याला ४८ तास अगोदर आपल्या विमा कंपनीला कळवावे लागते.
* जर एखाद्याला आपत्कालीन परिस्थितीत उपचार घ्यायचे असतील तर अशा परिस्थितीत रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर 48 तासांच्या आत आपल्या विमा कंपनीला कळवावे लागेल.
* कॅशलेस उपचाराची सुविधा कंपनीने दिलेल्या पॉलिसीमध्ये नमूद केलेल्या नियमांनुसारच राहणार आहे. नव्या नियमाचा त्याच्यावर कोणताही परिणाम होणार नाही.

कोणत्या प्रकारच्या रुग्णालयाचा समावेश असेल
15 खाटांपेक्षा अधिक खाटा असलेल्या आणि राज्य आरोग्य प्राधिकरणाकडे नोंदणीकृत रुग्णालयांना कॅशलेस उपचार घेता येतील. नेटवर्कमध्ये समाविष्ट नसलेल्या रुग्णालयांमध्ये ज्या विमा कंपन्यांचे नेटवर्क आहे, त्या विमा कंपन्यांना मिळणाऱ्या दराच्या आधारे उपचारांचा खर्च निश्चित केला जाणार आहे. यामुळे ग्राहकांकडून मनमानी पैसे आकारता येणार नाहीत.

कंपनी आणि ग्राहक दोघांनाही फायदे
कॅशलेस उपचारांच्या सुविधेचा फायदा विमा कंपनी आणि पॉलिसीधारक दोघांनाही होणार आहे. सध्या नेटवर्क नसलेल्या रुग्णालयात उपचार घेतल्यास ग्राहकाला दावा करण्यासाठी सर्व कागदपत्रे गोळा करावी लागतात. शिवाय विमा कंपन्यांच्या सर्व प्रकारच्या प्रश्नांचीही उत्तरे द्यावी लागतात. कॅशलेस उपचार झाल्यास ही समस्या संपुष्टात येईल. दुसरीकडे बनावट बिले टाकून दावा करण्यासारख्या घटनांना आळा बसणार असल्याने विमा कंपन्यांनाही फायदा होणार आहे.

महत्वाचं : म्युच्युअल फंड आणि शेअर बाजारातील गुंतवणूक ही जोखमींवर आधारित असते. शेअर मार्केटमध्ये गुंतवणूक करण्यापूर्वी तुमच्या आर्थिक सल्लागाराचा सल्ला नक्की घ्या. कोणत्याही आर्थिक नुकसानीस महाराष्ट्रनामा डॉट कॉम जबाबदार राहणार नाही.

News Title : Star Health Insurance Cash Less Benefits 25 January 2024.