Health Insurance Claim | खुशखबर! आता ना हेल्‍थ इन्शुरन्स क्‍लेम अडकणार, ना डिस्चार्जची झंझट, मोबाइलवर क्लेम स्टेटस

Health Insurance Claim | विमाधारकाला आरोग्य विम्याचे दावे त्वरित उपलब्ध करून देण्यासाठी आणि दाव्याच्या प्रक्रियेत पारदर्शकता आणण्यासाठी डिझाइन केलेले डिजिटल प्लॅटफॉर्म नॅशनल हेल्थ क्लेम एक्स्चेंज (NHCX) मध्ये किमान 33 कंपन्या सामील झाल्या आहेत. विमा दाव्यांशी संबंधित माहितीची देवाणघेवाण करण्यासाठी सरकारने NHCX ची निर्मिती केली आहे.

आतापर्यंत अनेक वेगवेगळ्या प्लॅटफॉर्मच्या माध्यमातून हे काम केले जाते. यामुळे दाव्यांचा निपटारा जलद होईल, तसेच भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरणाला (IRDAI) आरोग्य विमा दाव्यांच्या सेटलमेंटच्या स्थितीची रिअल टाइम माहिती मिळेल.

इन्शुरन्स क्‍लेमचा निपटारा करण्यास सुरुवात
नॅशनल हेल्थ एजन्सी आणि आयआरडीआयए यांनी संयुक्तपणे हा प्लॅटफॉर्म तयार केला आहे. सध्या काही कंपन्यांनी ट्रायल म्हणून एनएचसीएक्सच्या माध्यमातून दाव्यांचा निपटारा करण्यास सुरुवात केली आहे. एचडीएफसी एर्गोने (HDFC Ergo) एनएचसीएक्सच्या माध्यमातून आपला पहिला दावा निकाली काढला आहे. सर्व वैशिष्ट्यांसह प्लॅटफॉर्म लवकरच अधिकृतपणे लाँच होण्याची शक्यता आहे.

मोबाइलवर तुम्ही क्लेम स्टेटस पाहू शकाल
टाइम्स ऑफ इंडियाने एका सरकारी सूत्राच्या हवाल्याने दिलेल्या वृत्तानुसार, एनएचसीईएक्स सुरू झाल्यानंतर विमाधारक आपल्या मोबाइल फोनवर विमा दाव्याची स्थिती पाहू शकणार आहे. एनएचसीएक्सच्या वापरामुळे विमा दाव्यांच्या प्रक्रियेला गती तर मिळेलच, शिवाय त्यात पारदर्शकताही येईल. अडकलेले, अकारण दावे आणि नाकारण्याच्या घटनांनाही आळा बसेल.

डिस्चार्जला उशीर होणार नाही
सध्या रुग्णालयात उपचारासाठी जाणाऱ्या रुग्णाला आपल्या विमा पॉलिसीचा तपशील किंवा थर्ड पार्टी अॅडमिनिस्ट्रेटर (टीपीए) किंवा विमा कंपनीने दिलेले कार्ड दाखवून उपचार घ्यावे लागतात. त्यानंतर रुग्णालय संबंधित विमा कंपन्यांच्या क्लेम प्रोसेसिंग पोर्टलवर उपचारासाठी पूर्व मंजुरी किंवा क्लेम मंजुरी मिळविण्यासाठी आवश्यक कागदपत्रे अपलोड करते.

याचा निर्णय संबंधित संघ घेतो. कधीकधी या प्रक्रियेस खूप वेळ लागतो. परिणामी एकतर रूग्णाला रुग्णालयातून डिस्चार्ज मिळण्यास उशीर होतो किंवा रुग्णाच्या खिशातून जास्त पैसे खर्च होतात. एनएचसीएक्सकडून केंद्रीकृत प्रणाली बनून या सर्व समस्यांवर मात केली जाईल.

Disclaimer: म्युच्युअल फंड आणि शेअर बाजारातील गुंतवणूक ही जोखमींवर आधारित असते. शेअर मार्केटमध्ये गुंतवणूक करण्यापूर्वी तुमच्या आर्थिक सल्लागाराचा सल्ला नक्की घ्या. कोणत्याही आर्थिक नुकसानीस महाराष्ट्रनामा डॉट कॉम जबाबदार राहणार नाही.

News Title : Health Insurance Claim NHCX Digital Platform 15 July 2024.