Star Health Insurance | काळजी मिटली! आता कोणत्याही रुग्णालयात 100% कॅशलेस ट्रीटमेंट आणि क्लेम सेटलमेंट मिळेल, नवीन नियम

Star Health Insurance | भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरण (आयआरडीएआय) आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये दोन नवीन वैशिष्ट्ये सादर करण्यासाठी उद्योग क्षेत्रातील कंपन्यांसोबत काम करत आहे. | Health ID

देशभरातील कोणत्याही आरोग्य विमा किंवा जनरल इन्शुरन्स कंपनीने जारी केलेल्या सर्व हेल्थ पॉलिसींसाठी रुग्णालयांचे जाळे आणि १००% कॅशलेस सेटलमेंट सिस्टीम आहे. या सुविधा लागू झाल्याने पॉलिसीधारकाला देशाच्या कोणत्याही भागात असलेल्या रुग्णालयात १०० टक्के कॅशलेस उपचाराची सुविधा मिळू शकणार आहे.

राष्ट्रीय स्तरावरील जनरल कॅशलेस नेटवर्क
सध्या भारतातील ४९ टक्के रुग्णालयांमध्ये कॅशलेस सेटलमेंटची सुविधा आहे. महागडे वैद्यकीय बिल टाळण्यासाठी सर्वसाधारण आणि आरोग्य विमा कंपन्या सूचीबद्ध रुग्णालयांची यादी बदलत असतात. हे टाळण्यासाठी, विमा नियामक जनरल इन्शुरन्स कौन्सिल (जीआयसी) सोबत काम करत आहे जेणेकरून आपली आरोग्य विमा दावा सेटलमेंट प्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी राष्ट्रीय स्तरावरील जनरल कॅशलेस हॉस्पिटल नेटवर्क नेटवर्क आणले जाईल.

हे सामान्य कॅशलेस रुग्णालयाचे जाळे कसे काम करेल?
जुनो जनरल इन्शुरन्सचे एमडी आणि सीईओ शनई घोष सांगतात की, पहिल्या टप्प्यात विमा कंपन्यांमध्ये रुग्णालयांची एकत्रित यादी तयार केली जात आहे. जीआयसीच्या माध्यमातून एक केंद्रीकृत नेटवर्क तयार केले जाईल जे रुग्णालये आणि सर्व परवानाधारक आरोग्य आणि सामान्य विमा कंपन्यांशी उद्योग स्तरावरील करार असेल. जीआय कौन्सिलचे सदस्य या कराराचा भाग असतील. शनाई घोष म्हणतात की, एकदा पूर्णपणे अंमलबजावणी झाल्यानंतर प्रत्येक विमा कंपनीच्या ग्राहकाला एकच केंद्रीकृत नेटवर्क उपलब्ध होईल. जनरल इन्शुरन्स कौन्सिलने रुग्णालयांचे सामायिक पॅनेल तयार करण्यासाठी समिती स्थापन केली आहे.

जनरल कॅशलेस नेटवर्कचा पॉलिसीधारकांना काय फायदा होईल?
याचा आरोग्य विमा ग्राहकांना कसा फायदा होईल? यावर उत्तर देताना शनै घोष म्हणतात की, या उपक्रमामुळे आम्ही ग्राहकांना एकात्मिक केंद्रीकृत कॅशलेस हॉस्पिटल नेटवर्क प्रदान करू शकू. हे सुनिश्चित करेल की ग्राहक दाव्याचा अनुभव त्रासमुक्त असेल. कॅशलेस नेटवर्क च्या निर्मितीमुळे ग्राहकाला अनेक प्रकारे फायदा होणार आहे. ग्राहकांकडे विमा असेल तर त्यांना सर्व कॅशलेस रुग्णालयांमध्ये प्रवेश मिळेल.

खर्च कमी होऊन फसवणुकीचे गुन्हे कमी होतील का?
इंटिग्रेटेड सेंट्रलाइज्ड कॅशलेस हॉस्पिटल नेटवर्कसाठी उद्योग स्तरावरील किंमत निश्चित केली जाईल. एचडीएफसी एर्गो जनरल इन्शुरन्सचे रिटेल बिझनेसचे अध्यक्ष पार्थनिल घोष म्हणाले की, कॅशलेस नेटवर्कचा एक भाग म्हणून सर्व रुग्णालये उपलब्ध व्हावीत यासाठी उद्योग एकत्र काम करेल. यामुळे खर्च मोठ्या प्रमाणात कमी होईल आणि फसवणूकही कमी होईल. यामुळे खऱ्या ग्राहकांना रुग्णालयात वैद्यकीय उपचार घेताना कमीत कमी गैरसोयींना सामोरे जावे लागणार आहे.

१०० टक्के कॅशलेस हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम सेटलमेंट सिस्टीम कशी काम करेल?
सामान्य कॅशलेस नेटवर्क सर्व विमा कंपन्या वापरू शकतात. या माध्यमातून १०० टक्के कॅशलेस हेल्थ इन्शुरन्स क्लेम सेटलमेंट सिस्टीम सुरू करण्याचा ही रेग्युलेटरचा विचार आहे. एचडीएफसी एर्गोचे पार्थनिल घोष सांगतात की, सध्या बहुतेक विमा कंपन्यांसाठी कॅशलेस क्लेम सेटलमेंट सुमारे 65% ते 70% आहे. फसवणुकीची प्रकरणे हाताळण्यासाठी आणि पॉलिसीधारकांसाठी खिशातून होणारा खर्च कमी करण्यासाठी विमा कंपन्या आयआरडीएआयबरोबर काम करत आहेत जेणेकरून 100% कॅशलेस सेटलमेंट साध्य होऊ शकेल.

महत्वाचं : म्युच्युअल फंड आणि शेअर बाजारातील गुंतवणूक ही जोखमींवर आधारित असते. शेअर मार्केटमध्ये गुंतवणूक करण्यापूर्वी तुमच्या आर्थिक सल्लागाराचा सल्ला नक्की घ्या. कोणत्याही आर्थिक नुकसानीस महाराष्ट्रनामा डॉट कॉम जबाबदार राहणार नाही.

News Title : Star Health Insurance Cashless Card 21 October 2023.